Machtiging
Op voorwaarde dat de kerstboom ontstoken wordt.
(Als u vaste donateur bent, hoeft u niet opnieuw een machtiging te sturen,
kijk eventueel op de lijst van donateurs of u er al bij staat).

Ondergetekende machtigt de Stichting Kerstboom
om het aangegeven bedrag af te schrijven van:
Afschrijving jaarlijks af te schrijven tot wederopzegging
  eenmalig 2009
Post/bankrekeningnummer*
  Bedrag in euro's. Een veelvoud van 5 euro
bied u meerdere kansen in de verloting (1x per 5 euro).
Bedrag*
2
5
10
15
20
25
50
75
100
Aanhef*
heer
mevrouw
Voornaam of voorletters*
Tussenvoegsel(s)
Achternaam*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoonnummer*
E-mail*
Opmerkingen of vragen
  Schrijf me in voor de digitale nieuwsbrief.
Ik kan me te allen tijden hiervoor weer uitschrijven
U zult zichzelf niet direct terugzien in de lijst met donateurs op de site,
pas na controle wordt de lijst periodiek aangevuld.

© 2002-2010 Powered by Qamel